Assurance mutuelle

Normalement en France, notre système de couverture sociale est bien organisé et nous dispense des frais médicaux et d’hospitalisation. Selon que vous soyez salarié, agriculteur, chef d’entreprise, ou travailleur indépendant, l’assurance maladie vous couvrira de vos frais engagés, mais pas intégralement.

La complémentaire santé rembourse le tiers payant qui reste à votre charge. Les grandes compagnies d’assurance, tels que la MAAF, AXA, le Goupe AMA, et les banques proposent des mutuelles santés à des prix différents. Il est préférable de demander des devis auprès de ces compagnies d’assurances avant de prendre toute décision.

Il faut être vigilant concernant les remboursements des frais d’optique, des frais dentaires et des frais d’orthodontie. En effet, ces soins médicaux sont très peu remboursés par la caisse primaire d’assurance maladie. Il faut donc choisir une complémentaire santé qui couvrira largement les frais restant à votre charge, si vous devez engager des frais pour ces soins spécifiques.

Via internet, vous pourrez demander un devis auprès des compagnies d’assurance, et des banques. Vous pourrez ainsi avoir connaissance des tarifs des différentes compagnies, comparer leurs tarifs, et ainsi faire votre choix.

Mutuelle santé, familiale, générale en France

La mutuelle : pourquoi souscrire et à quel prix ?

La mutuelle est une assurance à laquelle pratiquement tous les foyers souscrivent de nos jours. Loin d’être inutile, elle est au contraire présente pour nous aider en cas de gros problème de santé, que le régime de base obligatoire, comme la sécurité sociale, ne rembourserait pas correctement.

La mutuelle prend en charge ce que la sécurité sociale ne rembourse pas. Ainsi, une visite chez le médecin, qui sera remboursée à 70% par le régime de base, sera relayée par la mutuelle, qui se chargera de payer les 30% restant. Tous les soins de base sont donc pris en charge de cette manière, et concernent les visites chez les médecins généralistes, mais aussi les examens médicaux tels que prises de sang, ou encore les radiographies ainsi que les frais d’hospitalisation ou bien les médicaments prescrits.

Si toutes les mutuelles remboursent sur ce même schéma les soins de base, elles ne sont par contre pas toutes égales lorsque l’on parle de visites chez les spécialistes, tels que les ostéopathes, les gynécologues ou encore les cardiologues. Certaines remboursent complètement ces soins, alors que d’autres nécessitent une option supplémentaire. Il en va de même pour certains traitements. Ceux pris en charge par la sécurité sociale seront remboursés également par la mutuelle, alors que ceux que le régime de base ne rembourse pas ne sera pas non plus remboursé par la mutuelle, sauf souscription d’une option particulière.

Adhérer à la Mutuelle

Lorsque l’on souhaite souscrire à une mutuelle, les devis sont extrêmement importants, car c’est grâce à eux que l’on pourra comparer les tarifs en fonction des garanties proposées. Cela fonctionne donc de la même manière qu’une assurance pour une maison ou une voiture : certaines sont beaucoup plus onéreuses que d’autres sans raisons, alors que dans d’autres cas, elles le seront parce que les garanties seront beaucoup plus élevées. Il faut donc demander des devis à plusieurs compagnies d’assurances, puis comparer dans un premier temps les garanties proposées. Ensuite, il faut sélectionner celle dont le tarif paraît le plus correct.

Les garanties qui varient le plus chez les mutuelles sont la prise en charge des visites chez les spécialistes, les médicaments qui ne sont pas pris en charge par le régime de base, les traitements de médecine douce telle que l’acupuncture, l’homéopathie ou encore l’hypnose. On trouve également dans ces garanties variantes les soins dentaires, oculaires ou encore auditifs. Il faut en effet payer généralement beaucoup plus cher lorsque l’on souhaite se faire rembourser correctement une prothèse dentaire ou une paire de lunette, car ces soins sont très mal pris en charge par le régime obligatoire. C’est donc grâce au devis que l’on saura combien la mutuelle propose de nous rembourser ces soins très coûteux, et à quel prix.

Choisir une mutuelle selon vos besoins

Les mutuelles sont toutes plus ou moins identiques. On peut souscrire chez un assureur indépendant, ou encore dans une banque, puisque beaucoup d’entre elles, en partenariat avec des assureurs, proposent ce genre de prestations à leurs clients. Il existe également les mutuelles d’entreprises, qui ne sont alors proposées qu’aux salariés d’une société ou d’un organisme. Celles-ci sont généralement très intéressante, puisque le patron prend une partie des cotisations à sa charge : le tarif est moins élevé, pour des garanties très intéressantes. Les fonctionnaires peuvent également souscrire à une mutuelle particulière, grâce à leur statut, mais cela ne sera pas forcément un gage d’économie, uniquement de bonnes garanties.

Tarif – Devis et comparatif

Chaque mutuelle a son propre tarif, il n’est donc pas facile de s’y retrouver. On peut cependant considérer que, pour un foyer de 4 personnes, composé de deux adultes et de deux enfants mineurs, une mutuelle de base, qui ne remboursera donc que le minimum, coûtera en moyenne entre 80 et 120 euros selon la compagnie. Ensuite, le tarif augmentera en fonction des garanties que le souscripteur choisira. S’il désire être parfaitement couvert pour une prothèse dentaire par exemple, il pourra voir le tarif passer du simple au quadruple.

L’assurance mutuelle

Une mutuelle est donc une assurance très importante, qu’il ne faut cependant pas choisir sans en vérifier tous les points. Il faut dans un premier temps s’assurer que tous les soins de base seront pris en charge, et ensuite comparer les garanties particulières proposées. Bien sûr, il faut également souscrire en fonction de ses propres besoins : il est par exemple rare qu’un jeune couple de 20 ans soit susceptible d’avoir besoin d’un appareil dentaire très onéreux, il n’est donc pas utile, dans ce cas, de souscrire à une mutuelle offrant une excellente couverture pour ce type de soin, et de payer beaucoup plus cher pour rien. Le point fort d’une mutuelle est qu’elle est personnalisable, ce qui permet de payer en fonction de ses besoins.